Przejdź do treści

Lipoproteina x

Cel badania Test ma na celu wykrycie i ilościowe oznaczenie nieprawidłowej lipoproteiny X (Lp‑X) w surowicy krwi żylnej. Lp‑X jest atypowym lipoproteinem powstającym w warunkach cholestazy i może być przyczyną wtórnej hipercholesterolemii oraz xantomów. Wskazania kliniczne Niejasna, podwyższona wartość cholesterolu całkowitego, LDL‑C lub triglicerydów przy jednoczesnym prawidłowym wyniku testów genetycznych na rodzinną hipercholesterolemię (ICD‑10: E78.0).

Choroby cholestatyczne wątrobowe, w tym pierwotna żółciowa cholangitis (K83.0), pierwotna marskość żółciowa (K74.3), wrodzona żółciowa niedrożność wątroby, marskość wątrobowa z cholestazą. Ocena przyczyn podwyższonego poziomu cholesterolu u pacjentów z niewydolnością wątroby, zespołem nerczycowym lub po przeszczepie wątroby. Monitorowanie skuteczności leczenia cholestazy (np. kwas ursodeoksycholowy, stymulatory wypływu żółci).

Różnicowanie przyczyn hiperlipidemii w kontekście zaburzeń neurorozwojowych, gdzie zaburzenia metaboliczne wątroby mogą wpływać na rozwój neurologiczny. Materiał biologiczny Surowica uzyskana z krwi żylnej pobranej w warunkach sterylnych, po odwirowaniu przy 1500 g przez 10 min w temperaturze 4 °C. Przygotowanie pacjenta Pacjent powinien być na czczo (co najmniej 8 h) przed pobraniem krwi, aby uniknąć wpływu ostatniego posiłku na poziom lipidów.

W przypadku badań kontrolnych po rozpoczęciu leczenia cholestazy, zaleca się pobranie próbki w stałym odstępie czasu (np. Metoda Wykrywanie Lp‑X odbywa się najczęściej przy użyciu: Elektroforezy serum – Lp‑X charakteryzuje się charakterystycznym migracją w strefie beta‑lipoprotein. Ultrawirowania gęstościowego (density gradient ultracentrifugation) – Lp‑X ma gęstość podobną do beta‑lipoprotein, ale odróżnia się składem lipidowym (wysoki stosunek cholesterolu do fosfolipidów).

Testów immunochemicznych (ELISA) opracowanych na przeciwciała specyficzne dla apolipoproteiny B‑100 oraz apolipoproteiny C‑III, które są obecne w Lp‑X w nieprawidłowych proporcjach. Interpretacja wyników Negatywny wynik – brak wykrycia Lp‑X; podwyższone wartości cholesterolu najprawdopodobniej wynikają z pierwotnych zaburzeń lipidowych lub innych przyczyn.

Pozytywny wynik – obecność Lp‑X w surowicy; wskazuje na cholestazę wątroby lub inne stany prowadzące do zaburzeń wydzielania żółci. Poziom Lp‑X koreluje z nasilenem cholestazy i może służyć do oceny skuteczności terapii. Wartość ilościowa – wyrażana w mg/dL lub % całkowitego cholesterolu; wyższe wartości (>10 % całkowitego cholesterolu) sugerują istotny wkład Lp‑X w hiperlipidemię.