Cel badania Pomiar wolnych łańcuchów immunoglobulinowych (FLC) typu lambda w surowicy ma na celu wykrycie nieprawidłowego wytwarzania łańcuchów lekkich przez komórki plazmatyczne. Umożliwia to diagnozowanie i monitorowanie chorób związanych z monoklonalnym rozmnażaniem komórek plazmatycznych oraz ocena stanu układu odpornościowego. Wskazania kliniczne Diagnostyka i kontrola postępu szpiczaka mnogiego, szpiczaka plazmocytowego oraz innych gammapatii monoklonalnych.
Wykrywanie amyloidozy AL (związanej z odkładaniem łańcuchów lambda). Ocena nieprawidłowości immunologicznych w chorobach autoimmunologicznych i przewlekłych stanach zapalnych. Uzupełniające badanie w przypadkach podejrzenia nieprawidłowości immunologicznych u osób z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym ASD, PANS/PANDAS. Monitorowanie odpowiedzi na terapię w chorobach hematologicznych. Materiał biologiczny Krew żylna – surowica (minimum 2 ml).
Próbka musi być pobrana w warunkach aseptycznych, odwiązana i odwirowana w ciągu 2 h od pobrania, aby uniknąć degradacji łańcuchów. Metoda Stężenie wolnych łańcuchów lambda oznacza się najczęściej metodą immunonefelometrii lub immunoturbidymetrii, wykorzystując monoklonalne przeciwciała specyficzne dla łańcucha lambda. Wynik podaje się w miligramach na litr (mg/L).
Interpretacja wyników Wartość prawidłowa – zazwyczaj 0,57–2,63 mg/L (wartość referencyjna może się różnić w zależności od laboratorium). Podwyższone stężenie – może wskazywać na monoklonalną proliferację komórek plazmatycznych (np. szpiczak, MGUS) lub na amyloidozę AL z dominacją łańcucha lambda. Obniżone stężenie – rzadko klinicznie istotne, może wystąpić przy ciężkiej niewydolności nerek lub po intensywnej immunosupresji.
Stosunek kappa/lambda – podwyższony stosunek (>1,65) sugeruje proliferację kappa‑dominującą, natomiast obniżony ( Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania – nie jest konieczna głodówka. Należy jednak unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz przyjmowania leków przeciwzapalnych w dniu pobrania, jeśli to możliwe, aby nie wpływać na wynik.
Kod ICD Badanie jest klasyfikowane pod kodem M85 – inne choroby kości i tkanki łącznej, co odzwierciedla jego zastosowanie w diagnostyce zaburzeń związanych z nieprawidłowym metabolizmem łańcuchów immunoglobulinowych.