Cel badania Określenie stężenia kwasu metylohipurowego (MHA) w moczu w celu oceny wewnętrznego narażenia na toluene – lotny rozpuszczalnik używany w przemyśle i w produktach konsumenckich (farby, kleje, rozpuszczalniki). MHA jest głównym metabolitem toluenu wydalanym z moczem. Wskazania kliniczne Monitorowanie ekspozycji zawodowej lub środowiskowej na toluen (praca w przemyśle chemicznym, malowanie, lakierowanie).
Ocena toksyczności środowiskowej u dzieci i dorosłych, szczególnie w przypadkach podejrzenia wpływu rozpuszczalników na rozwój neurologiczny. Wspomaganie diagnostyki zaburzeń neurorozwojowych (ASD, ADHD, opóźnienia rozwojowe) w kontekście potencjalnego wpływu czynników chemicznych. Kontrola skuteczności działań ochronnych i higienicznych w miejscu pracy. Materiał Świeży mocz (pierwszy poranny lub dowolny, zależnie od zaleceń lekarza).
Należy zebrać co najmniej 30 ml próbki w czystym, niepasteryzowanym pojemniku. Metoda Analiza odbywa się zazwyczaj metodą chromatografii gazowej połączonej z detekcją spektrometryczną (GC‑MS) lub wysokosprawnej chromatografii cieczowej (HPLC). Próbka jest najpierw poddawana przygotowaniu (ewaporacja, ekstrakcja, ewentualna derivatyzacja), a następnie ilościowo oznaczana. Przygotowanie pacjenta Unikanie spożycia produktów zawierających toluen (np.
farby, rozpuszczalniki) oraz palenia papierosów w ciągu 24 h przed pobraniem próbki. W przypadku dzieci – zapewnienie, że dziecko nie miało kontaktu z materiałami zawierającymi toluen w dniu pobrania. Nie wymaga się specjalnej diety, ale zaleca się picie normalnej ilości wody, aby zapewnić odpowiednią objętość moczu.
Interpretacja wyników Wartość prawidłowa – zazwyczaj Podwyższone stężenie wskazuje na zwiększoną ekspozycję na toluen; wymaga dalszej oceny źródeł narażenia oraz ewentualnych działań ochronnych. Wysokie wartości mogą być związane z objawami toksyczności, takimi jak bóle głowy, zawroty, zaburzenia koncentracji, a w długotrwałym narażeniu – uszkodzenie wątroby, nerek oraz układu nerwowego.
W kontekście zaburzeń neurorozwojowych podwyższone poziomy MHA mogą sugerować czynnik środowiskowy wpływający na rozwój mózgu i warto rozważyć dalsze badania neuropsychologiczne. Znaczenie w diagnostyce zaburzeń neurorozwojowych Badanie MHA w moczu jest użytecznym narzędziem w ocenie potencjalnego wpływu środowiskowych czynników toksycznych na rozwój neurologiczny.