Cel badania Badanie ma na celu wykrycie i ilościowe oznaczenie swoistych przeciwciał klasy IgE, które powstają w odpowiedzi na kontakt z kwasem acetylosalicylowym (ASA). Wynik pozwala ocenić, czy dana osoba jest uczulona na ten lek i czy istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej po jego podaniu. Wskazania kliniczne Ustalenie przyczyny niejasnych objawów alergicznych po przyjęciu ASA (np. Diagnostyka ciężkich reakcji nadwrażliwości na ASA, w tym anafilaksji.
Ocena ryzyka alergicznego u małych dzieci, które mają ograniczoną możliwość wywiadu klinicznego. Włączenie do kompleksowej oceny alergicznej u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym autyzmem, u których często obserwuje się zwiększoną podatność na reakcje alergiczne. Kontrola skuteczności terapii odstawienia ASA lub wprowadzania alternatywnych leków przeciwzapalnych.
Materiał badania Do oznaczenia wykorzystuje się 2–5 ml krwi żylnej pobranej do probówki bez antykoagulantu. Po odwirowaniu uzyskuje się surowicę, która jest przechowywana w temperaturze 2‑8 °C i analizowana najpóźniej w ciągu 7 dni od pobrania. Metoda Badanie przeprowadzane jest metodą immunologicznego pomiaru ilościowego (np. ImmunoCAP, ELISA) polegającej na wiązaniu swoistych przeciwciał IgE z immobilizowanym na nośniku kwasem acetylosalicylowym.
Po dodaniu znakowanego przeciwciała i substratu uzyskuje się sygnał optyczny proporcjonalny do stężenia IgE w próbce. Interpretacja wyników Wartość – brak wykrywalnych przeciwciał IgE przeciw ASA; reakcja alergiczna jest mało prawdopodobna. 0,35–0,70 kU/L – niska liczba swoistych IgE; może wskazywać na wczesny etap uczulenia lub niską czułość. 0,70–3,50 kU/L – umiarkowane stężenie; zwiększone ryzyko reakcji alergicznej przy ekspozycji na ASA.
> 3,50 kU/L – wysokie stężenie IgE; silne prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej, w tym ciężkiej (anafylaktycznej). Interpretacja powinna być zawsze powiązana z wywiadem klinicznym i wynikami innych testów alergologicznych. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania.
Próbka może być pobrana w dowolnym czasie, niezależnie od przyjmowania leków, chyba że pacjent przyjmuje antyhistaminę lub kortykosteroidy, które mogą wpływać na wyniki testów skórnych, ale nie na pomiar IgE. Uwagi dodatkowe W przypadku pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym ASD, test ten może być użyteczny w kontekście wielokrotnych reakcji alergicznych, które mogą nasilać objawy behawioralne.