Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy krwi żylnej przeciwciał klasy IgG skierowanych przeciwko antygenom Bordetella pertussis. Obecność tych przeciwciał świadczy o przebytej infekcji krztuścem lub o skutecznej odpowiedzi immunologicznej po szczepieniu przeciwko temu patogenowi. Wskazania kliniczne Potwierdzenie rozpoznania krztuśca w fazie późnej (po 2–3 tygodniach od wystąpienia objawów).
Ocena serokonwersji po podaniu szczepionki przeciwko krztuścowi, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, u których reakcja immunologiczna może być zmodyfikowana. Monitorowanie poziomu przeciwciał w ramach badań przesiewowych w populacjach wysokiego ryzyka (np. dzieci w wieku przedszkolnym, osoby z osłabioną odpornością). Rozróżnienie pomiędzy zakażeniem aktualnym a przeszłym w kontekście współistniejących zaburzeń, takich jak ASD, PANS/PANDAS.
Metoda Analiza przeprowadzana jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA) polegającą na: przyłączeniu antygenów Bordetella pertussis do powierzchni płytki mikrotestowej, inkubacji z surowicą pacjenta, w której ewentualne przeciwciała IgG wiążą się z antygenem, dodaniu znakowanego enzymem przeciwciała wtórnego, które rozpoznaje ludzkie IgG, reakcji enzymatycznej prowadzącej do zmierzenia intensywności sygnału (absorbancji), proporcjonalnej do stężenia przeciwciał.
Wynik podawany jest w jednostkach międzynarodowych (IU/mL) lub jako stosunek do wartości kontrolnej (titer). Interpretacja wyników Wynik ujemny (poniżej progu ustalonego przez laboratorium) – brak wykrywalnych przeciwciał IgG; może oznaczać brak przebytej infekcji lub zbyt wczesny moment pobrania próbki (przed wytworzeniem przeciwciał). Wynik dodatni – wykryto przeciwciała IgG; wskazuje na przeszłą ekspozycję na B. pertussis lub na skuteczną odpowiedź po szczepieniu.
Serokonwersja – podwyższenie poziomu IgG o co najmniej czterokrotny w stosunku do wyniku początkowego, potwierdzające niedawne zakażenie lub reakcję po szczepionce. W kontekście zaburzeń neurorozwojowych podwyższony poziom przeciwciał może być powiązany z procesami neurozapalnymi, które potencjalnie wpływają na przebieg objawów ASD lub PANS/PANDAS. Przygotowanie pacjenta Do pobrania próbki nie jest wymagana specjalna dieta ani post.
Należy zapewnić: pobranie krwi żylnej w warunkach sterylnych, oddzielenie surowicy poprzez wirowanie w temperaturze pokojowej, unikanie hemolizy (nieprawidłowo pobrana lub niewłaściwie przechowywana próbka może zafałszować wynik). Próbka powinna być dostarczona do laboratorium w ciągu 24 h od pobrania, przechowywana w temperaturze 2‑8 °C.