Cel badania Oznaczenie w surowicy przeciwciał klasy IgA specyficznych dla antygenów Bordetella pertussis. Test służy do wykrycia świeżego lub niedawno przebytego zakażenia krztuścem oraz do oceny odpowiedzi immunologicznej po szczepieniu. Wskazania kliniczne Niejasne lub niejednoznaczne wyniki serologiczne klasy IgG w kierunku B. Brak możliwości pobrania dodatkowej próbki surowicy w celu powtórzenia testu IgG.
Potwierdzenie aktualnego zakażenia u pacjentów z objawami klinicznymi krztuśca (kaszel, napady kichania, wymioty). Ocena odpowiedzi immunologicznej po szczepieniu przeciwko krztuścowi, szczególnie u dzieci i osób z zaburzeniami neurorozwojowymi, u których infekcje dróg oddechowych mogą nasilać objawy neurologiczne. Metoda Test wykonywany jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA). Krew żylna pobierana jest do probówki, po której następuje odwirowanie i uzyskanie surowicy.
Surowica jest następnie inkubowana z antygenami B. pertussis przytwierdzonymi do powierzchni płytki testowej. Obecność przeciwciał IgA wiąże się z enzymatycznym znacznikiem, którego aktywność jest mierzona spektrofotometrycznie. Wynik podawany jest w jednostkach międzynarodowych (IU) lub jako stosunek optyczny (OD). Materiał i kod ICD Kod ICD: S05 Materiał biologiczny: Krew żylna, surowica Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi nie jest wymagana specjalna dieta ani post.
Należy unikać podawania immunoglobulin lub preparatów zawierających przeciwciała w ciągu co najmniej 4 tygodni przed badaniem, ponieważ mogą one zakłócić wynik. W przypadku niedawnego szczepienia przeciwko krztuścowi (do 4 tygodni) wynik IgA może być podwyższony, co należy uwzględnić przy interpretacji. Interpretacja wyników Wynik dodatni: Wskazuje na niedawne zakażenie B. pertussis (zwykle w ciągu ostatnich 2‑3 miesięcy) lub na odpowiedź immunologiczną po szczepieniu.
W kontekście pacjentów z ASD lub innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, dodatni wynik może tłumaczyć nasilenie objawów oddechowych i potencjalny wpływ na zachowanie. Wynik ujemny: Nie wyklucza zakażenia, zwłaszcza w bardzo wczesnym stadium przed wytworzeniem przeciwciał IgA, lub po długim okresie od wyzdrowienia (ponad 6‑8 miesięcy). W takich sytuacjach zaleca się powtórzenie badania lub wykonanie testu IgG.
Wynik nieokreślony (słaby reakcja): Może wymagać powtórzenia testu lub dodatkowych metod diagnostycznych, takich jak PCR z wymazu z gardła. Uwagi szczególne U osób z zaburzeniami neurorozwojowymi, zwłaszcza z ASD, infekcje dróg oddechowych, w tym krztusiec, mogą nasilać problemy behawioralne, zaburzenia snu oraz funkcje poznawcze. Dlatego szybka i precyzyjna diagnostyka serologiczna jest istotna dla podjęcia właściwego leczenia i monitorowania stanu zdrowia.