Przejdź do treści

Kanabinole (THC)

Cel badaniaTest ma na celu wykrycie w moczu metabolitu 11‑nor‑9‑tetrahydrokannabinolu‑9‑karboksylowego (THC‑COOH), który jest głównym produktem ubocznym przemiany tetrahydrokannabinolu (THC) w organizmie.

Obecność tego związku świadczy o przyjęciu kannabinoidów w określonym przedziale czasowym.Wskazania kliniczneKontrola abstynencji oraz monitorowanie terapii substytucyjnej u osób z zaburzeniami używania substancji psychoaktywnych.Ocena wpływu spożycia kannabinoidów na przebieg zaburzeń neurorozwojowych, w tym autyzmu (ASD), gdzie THC może modulować zachowanie, nastrój i funkcje poznawcze.Wymagania prawne, medyczne lub sportowe dotyczące potwierdzenia braku używania marihuany.Ocena ryzyka interakcji leków psychotropowych z kannabinoidami.Materiał i pobranie próbkiRodzaj materiału: pierwsze oddanie moczu (poranne), co zwiększa szansę wykrycia metabolitu.Objętość minimalna: 30 ml.Próbkę należy przechowywać w temperaturze 2‑8 °C i dostarczyć do laboratorium w ciągu 48 h od pobrania.MetodaBadanie składa się z dwóch etapów:Test przesiewowy – immunochemiczny (immunoenzymatyczny lub immunochromatograficzny) wykrywający THC‑COOH.

Wynik dodatni wymaga dalszej weryfikacji.Test potwierdzający – chromatografia gazowa ze spektrometrią mas (GC‑MS) lub chromatografia cieczowa z detekcją tandemową (LC‑MS/MS), które precyzyjnie określają stężenie metabolitu i wykluczają fałszywe dodatnie spowodowane krzyżową reaktywnością.Przygotowanie pacjentaNie jest wymagana specjalna dieta ani odstawienie leków.Zaleca się unikanie nadmiernego spożycia płynów na 2‑3 h przed pobraniem, aby nie rozcieńczyć próbki.Pacjent powinien oddać pierwsze poranne mocz, gdyż stężenie THC‑COOH jest wtedy najwyższe.Interpretacja wynikówWynik ujemny – brak wykrywalnych ilości THC‑COOH powyżej progu ustalonego przez laboratorium (zwykle 20‑50 ng/ml).

Nie wyklucza użycia THC w odległej przeszłości (powyżej 30 dni przy sporadycznym spożyciu).Wynik dodatni – stężenie metabolitu przekracza ustalony limit.

Okno wykrywalności zależy od częstotliwości i dawki spożycia:Jednorazowe użycie – 3‑10 dni.Użycie okazjonalne (kilka razy w miesiącu) – do 2‑3 tygodni.Użycie regularne (codzienne) – od 4 tygodni do kilku miesięcy, szczególnie u osób z wyższym wskaźnikiem tkanki tłuszczowej.Wynik dodatni powinien być potwierdzony metodą chromatograficzną, aby wykluczyć fałszywie dodatnie spowodowane np.

obecnością CBD, oleju konopnego lub niektórych leków.Czynniki wpływające na wynikWskaźnik BMI – wyższy procent tkanki tłuszczowej wydłuża okres detekcji THC‑COOH.Metabolizm indywidualny – szybki metabolizm może skrócić czas wykrywalności.Stosowanie produktów zawierających kannabidiol (CBD) lub leki o podobnej strukturze może powodować krzyżową reaktywność w testach immunologicznych.Uwagi kliniczneTHC jest substancją lipofilną, gromadzącą się w adipocytach, co wpływa na długotrwałą obecność metabolitu w organizmie.