Przejdź do treści

Homocysteina

Cel badania Określenie stężenia homocysteiny w surowicy krwi ma na celu identyfikację hiperhomocysteinemii – stanu, w którym poziom tego aminokwasu przekracza normę. Podwyższony poziom jest uznawany za niezależny czynnik ryzyka chorób układu krążenia (miażdżyca, zawał mięśnia sercowego, udar mózgu) oraz może sugerować zaburzenia metaboliczne, w tym niedobory witamin B6, B12 i kwasu foliowego.

W kontekście zaburzeń neurorozwojowych, podwyższona homocysteina jest powiązana z pogorszeniem funkcji poznawczych i zwiększonym ryzykiem zaburzeń neuropsychiatrycznych. Wskazania kliniczne Ocena ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, szczególnie u pacjentów z rodzinną historią zawału lub udaru. Diagnostyka przy podejrzeniu niedoborów witamin B6, B12 oraz kwasu foliowego. Monitorowanie pacjentów po udarze, z zakrzepicą lub z niejasnymi objawami trombofilii.

Badanie w ramach oceny przyczyn zaburzeń poznawczych, depresji oraz niektórych zaburzeń neurorozwojowych (np. autyzm, ADHD), gdzie podwyższona homocysteina może wpływać na neuroprzekaźnictwo. Kontrola skuteczności suplementacji witaminami z grupy B w terapii hipohomocysteinemicznej. Metoda Stężenie homocysteiny oznacza się najczęściej metodą immunochemiczną (ELISA) lub chromatografią cieczową sprzężoną z detekcją masową (LC‑MS/MS).

Próbka pobierana jest z żyły, a następnie serum oddziela się od krwi i poddaje szybkiemu transportowi w warunkach chłodniczych, aby zapobiec degradacji niestabilnego analitu. Przygotowanie pacjenta Na 12‑24 godziny przed pobraniem krwi należy powstrzymać się od spożywania dużych ilości białka oraz suplementów zawierających kwas foliowy, witaminę B12 i B6, aby nie zafałszować wyniku. Badanie można wykonać w stanie na czczo (co najmniej 8‑10 godzin postu).

Unikać intensywnego wysiłku fizycznego i stresu w dniu pobrania, które mogą tymczasowo podnieść poziom homocysteiny. Transport i przechowywanie próbki Materiał biologiczny: krew żylna – surowica. Ze względu na wysoką niestabilność homocysteiny, próbkę należy niezwłocznie po pobraniu umieścić w lodzie (2‑8 °C) i dostarczyć do laboratorium w ciągu maksymalnie 2 godzin. Próbka powinna być chroniona przed światłem.

Interpretacja wyników Norma: 5‑15 µmol/L (wartości mogą się nieco różnić w zależności od laboratorium). Hiperhomocysteinemia: >15 µmol/L – zwiększone ryzyko chorób sercowo-naczyniowych oraz potencjalny niedobór witamin B. Hipohomocysteinemia: W przypadku wykrycia podwyższonego poziomu homocysteiny zaleca się dalsze badania: oznaczenie poziomu witaminy B12, kwasu foliowego, kwasu foliowego w erytrocytach oraz metabolitów metioniny.