Cel badania Badanie ma na celu wykrycie zakażenia wirusem HIV poprzez jednoczesne oznaczenie w surowicy przeciwciał anty‑HIV‑1/2 oraz antygenu wirusowego p24. Połączenie tych dwóch markerów znacząco zmniejsza tzw. okienko serologiczne, co pozwala na identyfikację infekcji już w jej wczesnym stadium.
Wskazania kliniczne Rutynowe badania przesiewowe w populacji ogólnej oraz grup ryzyka (osoby z zachowaniami zwiększającymi ryzyko zakażenia, partnerzy osób zakażonych, osoby po transfuzji krwi, itp.). Ocena statusu zakażenia u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym autyzmem, gdzie infekcje mogą wpływać na przebieg choroby i funkcje immunologiczne.
Kontrola skuteczności terapii antyretrowirusowej – w ramach monitoringu, choć do oceny wirusowego obciążenia stosuje się testy PCR. Przed planowanymi zabiegami chirurgicznymi lub immunosupresyjnymi, aby wykluczyć ryzyko aktywnej infekcji. Metoda Analiza wykonywana jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA) na surowicy pobranej z krwi żylnej. Test wykorzystuje dwa rodzaje immunosorbentów: Antygeny HIV‑1 i HIV‑2 służące do wychwytywania specyficznych przeciwciał IgG/IgM.
Monoklonalne przeciwciało skierowane przeciwko białku p24, które wiąże się z wolnym antygenem wirusowym obecnym w pierwszych tygodniach po zakażeniu. Po inkubacji próbki z antygenami, następuje reakcja enzymatyczna, której intensywność jest mierzalna spektrofotometrycznie i przetwarzana na wynik pozytywny lub negatywny.
Interpretacja wyników Negatywny – brak wykrywalnych przeciwciał oraz antygenu p24; nie wyklucza jednak infekcji w bardzo wczesnym okresie (pierwsze 7‑10 dni po ekspozycji). Pozytywny – obecność przeciwciał i/lub antygenu p24; wymaga potwierdzenia testem Western blot, immunoblot lub PCR w celu ustalenia statusu zakażenia. Nieokreślony/indeterminate – reakcja niejednoznaczna; zaleca się powtórzenie badania po 2‑4 tygodniach oraz wykonanie testu potwierdzającego.
Przygotowanie pacjenta Do pobrania potrzebna jest jedynie niewielka ilość krwi żylnej (ok. Nie wymaga się specjalnej diety ani postu. Należy jednak poinformować pacjenta, aby przed pobraniem unikał intensywnego wysiłku fizycznego oraz nie przyjmował leków przeciwzakrzepowych, które mogą wpływać na jakość próbki. W przypadku niedawnej transfuzji krwi lub podania immunoglobulin, wynik może być fałszywie dodatni i powinien być interpretowany ostrożnie.