Przejdź do treści

HIV RNA (wiremia)

Cel badania Badanie ma na celu ilościowe określenie stężenia wirusowego RNA HIV w osoczu. Wynik wyrażany jest w kopiach na mililitr (kopie/mL) i odzwierciedla aktualną replikację wirusa, co jest kluczowe przy diagnozie, monitorowaniu leczenia i ocenie ryzyka transmisji. Wskazania kliniczne Wczesna diagnostyka zakażenia HIV – wykrycie RNA w ciągu kilku dni od ekspozycji, zanim pojawią się przeciwciała.

Kontrola skuteczności terapii antyretrowirusowej (ART) – regularne pomiary ładunku wirusowego pozwalają ocenić odpowiedź na leczenie i wczesnie wykryć ewentualną oporność. Ocena ryzyka transmisji – wyższy poziom RNA zwiększa prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa (np. Planowanie i ocena profilaktyki w ciąży – określenie, czy konieczne jest podanie leków antyretrowirusowych noworodkowi.

Monitorowanie stanu immunologicznego u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym ASD, gdzie infekcje mogą wpływać na przebieg neurologiczny. Materiał biologiczny i przygotowanie pacjenta Próbka: 5‑10 mL krwi pobranej z żyły do probówki z antykoagulantem EDTA, z której uzyskuje się osocze. Transport: materiał powinien być przechowywany w temperaturze 2‑8 °C i dostarczony do laboratorium najpóźniej w ciągu 6 h od pobrania, aby zapobiec degradacji RNA.

Przygotowanie pacjenta: nie jest wymagana specjalna dieta ani post. Należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego i silnego stresu bezpośrednio przed pobraniem. Metoda Analiza odbywa się przy użyciu reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją (RT‑PCR) w czasie rzeczywistym. Etapy procedury: Izolacja RNA wirusa z osocza. Synteza cDNA z wykorzystaniem enzymu odwrotnej transkryptazy.

Amplifikacja specyficznych fragmentów genetycznych HIV przy pomocy zestawu primerów i sond znakowanych fluoroforem. Kwantyfikacja produktu amplifikacji na podstawie krzywej standardowej, co umożliwia obliczenie liczby kopii RNA w próbce. Zakres pomiarowy i czułość Test charakteryzuje się czułością rzędu 20‑50 kopii/mL. Zakres dynamiczny zwykle wynosi od 20 do 10 000 000 kopii/mL, w zależności od zastosowanego zestawu i platformy analitycznej.

Interpretacja wyników Nie wykryto HIV RNA (poniżej progu detekcji) – wskazuje na skuteczne zahamowanie replikacji wirusa pod wpływem ART; w przypadku nowo zdiagnozowanego zakażenia wymaga potwierdzenia innymi metodami. Ładunek – uznawany za bardzo niski; sugeruje dobrą kontrolę choroby i niskie ryzyko transmisji. Ładunek 200‑10 000 kopii/mL – wymaga oceny klinicznej; może odzwierciedlać częściową odpowiedź na leczenie lub krótkotrwałe wahania.