Cel badania Test służy do ilościowego oznaczenia wolnej histaminy w kale. Pomiar ten umożliwia wykrycie podwyższonego poziomu histaminy pochodzącej z diety, mikroflory jelitowej lub z nieprawidłowej degradacji histaminy w organizmie. Wynik jest przydatny przy diagnostyce nietolerancji histaminy, mastocytozy, zespołu jelita drażliwego oraz w kontekście zaburzeń neurorozwojowych, gdzie dysregulacja histaminy może wpływać na funkcje neurologiczne.
Wskazania kliniczne Objawy sugerujące nietolerancję histaminy (biegunka, bóle brzucha, wzdęcia, pokrzywka, migreny) po spożyciu pokarmów bogatych w histaminę. Przewlekłe lub nawracające objawy alergiczne przewodu pokarmowego, w tym zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit. Podejrzenie mastocytozy lub zespołu aktywacji komórek tucznych.
Ocena przy chorobach neurodevelopmentalnych (ASD, PANS/PANDAS), w których zaburzenia metabolizmu histaminy mogą nasilać objawy behawioralne i poznawcze. Monitorowanie skuteczności diety niskohistaminowej lub terapii antyhistaminowej. Metoda Próbka kału jest poddawana ekstrakcji, a następnie zawartość histaminy jest określana metodą immunoenzymatyczną (ELISA) lub wysokosprawną chromatografią cieczową z detekcją masową (HPLC‑MS).
Obie techniki zapewniają wysoką czułość (dolny próg wykrywalności Interpretacja wyników Poziom podwyższony – wskazuje na nadmierny napływ histaminy z pożywienia, zwiększoną produkcję przez bakterie jelitowe lub upośledzoną degradację enzymem DAO (diaminooksydazą). Może tłumaczyć objawy nietolerancji i wymaga wprowadzenia diety niskohistaminowej oraz ewentualnej suplementacji DAO.
Poziom prawidłowy – nie wyklucza nietolerancji, szczególnie jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwhistaminowe lub stosuje dietę ubogą w histaminę przed pobraniem próbki. Poziom obniżony – może wynikać z niedostatecznej podaży histaminy w diecie, błędów w pobraniu próbki (np. przeterminowanie, niewłaściwe przechowywanie) lub zbyt intensywnego stosowania inhibitorów DAO.
Przygotowanie pacjenta Aby wynik był wiarygodny, należy przestrzegać następujących zaleceń: Unikać leków przeciwhistaminowych (np. cetirizyna, loratadyna) oraz suplementów zawierających DAO przez co najmniej 48 h przed pobraniem próbki. Przez 24 h przed pobraniem unikać pokarmów bogatych w histaminę (ser dojrzewający, wędzone ryby, wino, kiszonki, pomidory, szpinak, bakłażan). Zebrać świeżą, nieprzetworzoną próbkę kału (ok.