Cel badania Serologiczne oznaczenie przeciwciał IgA przeciwko Helicobacter pylori ma na celu wykrycie odpowiedzi immunologicznej błony śluzowej żołądka na zakażenie tą bakterią. IgA jest główną klasą immunoglobuliną w wydzielinach błon śluzowych, dlatego jej obecność może świadczyć o aktywnej lub niedawnej infekcji, szczególnie u pacjentów, u których wynik IgG jest niejednoznaczny.
Wskazania kliniczne Diagnostyka przewlekłego zapalenia żołądka lub dwunastnicy podejrzewanego o etiologię H. Ocena statusu immunologicznego u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym autyzmem, u których objawy żołądkowo‑jelitowe mogą wpływać na przebieg choroby. Uzupełnienie badania serologicznego klasy IgG w sytuacjach podwyższonego ryzyka fałszywych wyników (np. wcześniejsze antybiotykoterapie, przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej).
Monitoring odpowiedzi immunologicznej po eradykacji H. pylori – spadek poziomu IgA może wskazywać na skuteczne leczenie. Materiał i przygotowanie pacjenta Materiał: Krew żylna, surowica. Przygotowanie: Nie wymaga postu; zaleca się unikanie przyjmowania antybiotyków, inhibitorów pompy protonowej (PPI) oraz preparatów zawierających bismut co najmniej 2 tygodnie przed pobraniem próbki, aby nie zakłócić wyników.
Metoda Oznaczenie wykonywane jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA) z użyciem wysoko specyficznych antygenu H. antygeny lipopolisacharydowe, ureaza). Po dodaniu surowicy do studzika pokrytego antygenem, przeciwciała IgA z próbki wiążą się z antygenem. Po serii reakcji enzymatycznych powstaje sygnał kolorowy, którego intensywność jest proporcjonalna do stężenia IgA w surowicy.
Interpretacja wyników Wynik dodatni: Obecność przeciwciał IgA sugeruje aktualną lub niedawną infekcję H. W połączeniu z dodatnim wynikiem IgG zwiększa prawdopodobieństwo aktywnego zakażenia. Wynik ujemny: Brak wykrywalnych przeciwciał IgA może oznaczać brak ekspozycji, wczesny etap zakażenia (przed wytworzeniem odpowiedzi IgA) lub osłabioną odpowiedź immunologiczną (np.
Wynik niejednoznaczny: Wynik w strefie szarej wymaga powtórzenia badania lub potwierdzenia innymi metodami diagnostycznymi (np. test oddechowy z ureazą, badanie antygenu w kale, endoskopowa biopsja). Ograniczenia badania Test serologiczny nie rozróżnia między aktywną a przebywaną infekcją, dlatego wynik dodatni powinien być interpretowany w kontekście objawów klinicznych i ewentualnych dodatkowych testów.