Cel badania Badanie określa stężenie białka HE4 (Human Epididymis Protein 4) w surowicy krwi. HE4 jest glikoproteiną, której podwyższone poziomy obserwuje się w wielu nowotworach pochodzenia nabłonkowego, a najważniejsze zastosowanie kliniczne dotyczy wczesnego wykrywania i kontroli terapii raka jajnika. Wskazania kliniczne Diagnostyka i oszacowanie ryzyka raka jajnika, zwłaszcza w połączeniu z markerem CA‑125 (algorytm ROMA).
Monitorowanie odpowiedzi na leczenie nowotworów jajnika oraz wczesne wykrywanie ewentualnego nawrotu. Ocena podejrzenia nowotworów innych narządów nabłonkowych, takich jak trzustka, płuca, nerki, piersi, endometrium czy jelito grube, kiedy wyniki standardowych markerów są niejednoznaczne. Wsparcie decyzji o konieczności dalszych badań obrazowych (USG, CT, MRI) lub biopsji.
Uzupełnienie panelu markerów w sytuacjach podwyższonego ryzyka nowotworowego u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym ASD, wymagających kompleksowej oceny zdrowia. Przygotowanie pacjenta Do pobrania krwi nie jest wymagana specjalna dieta ani post. Zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego oraz spożycia dużych ilości alkoholu w dniu pobrania, gdyż mogą one nieznacznie podwyższyć poziom HE4.
W przypadku pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek przydatne jest jednoczesne oznaczenie eGFR, aby umożliwić korektę wyniku. Metoda badania Stężenie HE4 określa się najczęściej metodą immunochemiczną, taką jak test immunoenzymatyczny (ELISA) lub immunochemiluminescencyjny (CLIA). Wykorzystuje się przeciwciała monoklonalne o wysokiej specyficzności wobec HE4, co zapewnia zarówno wysoką czułość, jak i precyzję pomiaru.
Interpretacja wyników Wartości prawidłowe – zazwyczaj Podwyższone poziomy – sugerują obecność nowotworu nabłonkowego, najczęściej jajnika, ale także innych wymienionych organów. Wynik podwyższony przy niskim CA‑125 – zwiększa prawdopodobieństwo złośliwego nowotworu w porównaniu do oceny jedynie jednego markera. Spadek po terapii – wskazuje na skuteczną odpowiedź na leczenie; ponowny wzrost może sygnalizować nawrót choroby.
Wartość progowa w algorytmie ROMA – umożliwia klasyfikację pacjentek na niskie, pośrednie lub wysokie ryzyko nowotworu jajnika. Czynniki wpływające na wynik Wiek – stężenie HE4 rośnie z wiekiem, szczególnie po 50. Płeć – u mężczyzn wartości referencyjne są nieco wyższe, co związane jest z rolą HE4 w spermatogenezie. Palenie tytoniu – palacze mogą mieć wyższe poziomy HE4 niż niepalący.