Cel badania Badanie jakościowe HCV RNA (kod ICD: HCVRNAJ) ma na celu identyfikację fragmentów kwasu rybonukleinowego wirusa zapalenia wątroby typu C w materiale biologicznym pacjenta. Wykrycie RNA wskazuje na trwającą, aktywną infekcję, co jest niezbędne do podjęcia decyzji terapeutycznych. Wskazania kliniczne Podejrzenie ostrej lub przewlekłej infekcji HCV po ekspozycji na krew, produkty krwiopochodne lub inne czynniki ryzyka.
Badania przesiewowe w grupach wysokiego ryzyka: osoby używające narkotyków dożylnie, pracownicy służby zdrowia, pacjenci poddawani częstym transfuzjom. Potwierdzenie lub wykluczenie wyniku testu antygenowego HCV oraz przeciwciał przeciw HCV. Wsparcie przy monitorowaniu skuteczności leczenia antywirusowego – w połączeniu z testem ilościowym HCV RNA.
Ocena statusu wirusowego u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym autyzmem, u których zwiększone ryzyko zakażeń może wpływać na przebieg choroby i funkcjonowanie poznawcze. Materiał biologiczny i przygotowanie pacjenta Materiał: 5 ml krwi pobranej do probówki zawierającej antykoagulant (EDTA lub heparynę). Próbka powinna być niezwłocznie odwirowana, aby uzyskać osocze lub surowicę.
Transport: próbka musi być przechowywana w temperaturze 2‑8 °C i dostarczona do laboratorium w ciągu 24 h od pobrania. Przygotowanie: nie wymaga głodówki. Przed pobraniem krwi pacjent powinien unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz leków mogących wpływać na wynik (np. interferon, ribawiryna, immunomodulatory). Należy o tym poinformować lekarza prowadzącego.
Metoda analityczna Wykrywanie RNA HCV odbywa się przy użyciu reakcji łańcuchowej polimerazy z odwrotną transkrypcją (RT‑PCR). Metoda charakteryzuje się wysoką czułością (granica wykrywalności ≤15 IU/ml) i specyficznością, umożliwiając identyfikację wszystkich głównych genotypów wirusa HCV. Procedura obejmuje izolację RNA, jego odwrotną transkrypcję do cDNA oraz amplifikację specyficznych sekwencji wirusowych.
Interpretacja wyników Wynik dodatni – stwierdzenie obecności HCV RNA w próbce potwierdza aktywną infekcję. Wymaga dalszej oceny klinicznej, określenia wirusowego obciążenia (test ilościowy) oraz rozważenia rozpoczęcia lub kontynuacji terapii antywirusowej. Wynik ujemny – brak wykrywalnego RNA HCV (poniżej progu czułości). Może oznaczać brak zakażenia, bardzo wczesny okres okienka serologicznego lub bardzo niskie obciążenie wirusem.