Przejdź do treści

HBV DNA ilościowo

Cel badania Test ilościowy HBV DNA (kod ICD: HBVDNAI) służy do precyzyjnego wyznaczenia liczby kopii wirusowego materiału genetycznego w próbce krwi – serum lub osoczu. Dzięki temu możliwe jest określenie tempa replikacji wirusa, klasyfikacja fazy choroby oraz ocena odpowiedzi na leczenie przeciwwirusowe. Wskazania kliniczne Potwierdzenie zakażenia wirusem HBV oraz określenie jego aktywności.

Decyzja o rozpoczęciu, modyfikacji lub zakończeniu terapii antywirusowej u pacjentów z ostrym lub przewlekłym HBV. Regularne monitorowanie obciążenia wirusowego w trakcie leczenia (np. entekawir, tenofowir, lamivudyna). Ocena ryzyka nawrotu po odstawieniu leków przeciwzapalnych. Wskazanie w sytuacjach zwiększonego ryzyka powikłań wątroby – np. przy jednoczesnym marskości, niewydolności wątroby, czy immunosupresji.

Rozszerzone monitorowanie u osób z zaburzeniami neurorozwojowymi (ASD, ADHD, Zespół Tourette), które mogą wykazywać zmienioną odpowiedź immunologiczną i większą podatność na infekcje wątrobowe. Metoda Analiza odbywa się przy użyciu reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (real‑time PCR) z zastosowaniem specyficznych primerów i sond hybrydowych skierowanych przeciwko konserwowanym regionom genomu HBV (np.

Test jest kalibrowany względem międzynarodowych standardów WHO, co umożliwia wyrażenie wyniku w jednostkach IU/ml. Zakres pomiarowy: od 10 IU/ml do 10⁸ IU/ml (lub odpowiednik w kopiach/ml). Dolna granica wykrywalności (LOD) wynosi 10‑20 IU/ml, zależnie od użytego zestawu. Wysoka specyficzność dzięki celowaniu w regiony o niskiej zmienności genetycznej. Wbudowane kontrole wewnętrzne i zewnętrzne zapewniają dokładność i powtarzalność wyniku.

Przygotowanie pacjenta i pobranie próbki Do pobrania potrzebna jest 5‑10 ml krwi żylnej, którą należy umieścić w jednej z następujących probówek: EDTA – do uzyskania osocza po odwirowaniu. Bez antykoagulantu – do uzyskania serum po odwirowaniu. Próbkę transportuje się w temperaturze 2‑8 °C i dostarcza do laboratorium nie później niż w ciągu 24 h od pobrania. Nie jest wymagany post przed pobraniem, chyba że lekarz wyda odrębne zalecenia (np.

w przypadku jednoczesnego badania lipidogramu). Interpretacja wyników HBV DNA – wynik uznawany za nieoznaczalny lub negatywny, co sugeruje brak istotnej replikacji wirusa. HBV DNA 10‑2000 IU/ml – niska do umiarkowanej aktywność wirusa; decyzja o leczeniu zależy od dodatkowych czynników, takich jak poziom ALT, obecność HBeAg, stopień włóknienia wątroby i ogólny stan kliniczny.