Cel badania Test Gluten – IgE swoiste ma na celu wykrycie i ilościowe oznaczenie przeciwciał klasy IgE, które powstają w odpowiedzi na spożycie glutenu. Obecność tych przeciwciał świadczy o uczuleniu typu natychmiastowego (reakcja alergiczna) i umożliwia ocenę, czy objawy kliniczne mogą być związane z ekspozycją na gluten. Wskazania kliniczne Uczulenie na gluten potwierdzone lub podejrzane na podstawie wywiadu alergologicznego.
pokrzywka, obrzęk, duszność, anafilaksja) po spożyciu produktów zawierających gluten. Diagnostyka alergii pokarmowych u małych dzieci, w których trudny jest wywiad dietetyczny. Ocena przyczyn objawów neurologicznych lub zaburzeń neurorozwojowych (np. ASD, ADHD) potencjalnie związanych z reakcją immunologiczną na gluten. Monitorowanie skuteczności diety eliminacyjnej w przypadkach potwierdzonej alergii na gluten.
Materiał biologiczny Do badania pobiera się 4–6 ml krwi żylnej, z której odseparowuje się surowicę. Próbkę należy przechowywać w temperaturze 2‑8 °C i dostarczyć do laboratorium najpóźniej w ciągu 24 h od pobrania. Metoda Oznaczenie specyficznego IgE przeciwko glutenowi wykonywane jest metodą immunoenzymatyczną (np.
Test opiera się na przyłączeniu przeciwciał IgE z surowicy do stało związanych fragmentów białka glutenowego, a następnie wykryciu kompleksu przy użyciu enzymatycznego znacznika, co pozwala na ilościowy pomiar stężenia IgE w jednostkach kU/l. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga głodówki – badanie można wykonać niezależnie od ostatniego posiłku. W przypadku przyjmowania leków przeciwhistaminowych (np.
cetirizyna, loratadyna) zaleca się odstawienie ich na co najmniej 5 dni przed pobraniem krwi, aby nie zafałszować wyniku. U małych dzieci pobranie krwi powinno odbywać się w warunkach zapewniających minimalny stres i ból. Interpretacja wyników Wynik – brak wykrywalnych przeciwciał IgE przeciwko glutenowi; alergia na gluten raczej wykluczona. Wynik 0,35‑0,70 kU/l – niska czułość; może wskazywać na wczesną fazę sensitizacji, wymaga korelacji z objawami klinicznymi.
Wynik > 0,70 kU/l – podwyższony poziom specyficznego IgE; silna sugestia uczulenia na gluten, szczególnie gdy towarzyszą objawy po spożyciu. Wysokie wartości (> 5 kU/l) zwiększają prawdopodobieństwo reakcji anafilaktycznej przy dalszym spożyciu glutenu. Wynik należy zawsze interpretować w kontekście pełnego wywiadu klinicznego, testów prowokacyjnych oraz ewentualnych badań dodatkowych (np.