Cel badania Badanie określa aktywność enzymu fosfolipazy A2 związanej z lipoproteiną (Lp‑PLA2) w surowicy krwi. Lp‑PLA2 jest enzymem hydrolyzującym fosfolipidy w cząsteczkach LDL, co prowadzi do powstawania prozapalnych mediatorów. Pomiar jego aktywności służy do oceny stanu zapalnego w naczyniach oraz ryzyka rozwoju miażdżycy, a także może wspomagać diagnostykę stanów neurozapalnych.
Wskazania kliniczne Ocena ryzyka choroby niedokrwiennej serca, miażdżycy tętnic (ICD‑10: I25, I70). Monitorowanie pacjentów z dyslipidemią, cukrzycą typu 2, zespołem metabolicznym (ICD‑10: E78, E11, E88). Badanie w kontekście stanów zapalnych o podłożu autoimmunologicznym lub infekcyjnym. Wspomaganie diagnostyki i monitorowania neurozapalnych procesów u osób z autyzmem, PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi (ICD‑10: F84, F06.0).
Materiał i przygotowanie pacjenta Materiał: krew żylna, surowica. Przygotowanie: pacjent powinien być na czczo 8‑12 godzin; unikać wysokotłuszczowych posiłków oraz leków przeciwzapalnych (np. ibuprofen, aspiryna) przez co najmniej 48 h przed pobraniem. Próbka pobierana do probówki bez dodatku antykoagulantu, następnie po wiązaniu krwi odwirowana w celu uzyskania surowicy.
Metoda Aktywność Lp‑PLA2 oznacza się metodą enzymatyczną – testem kolorymetrycznym opartym na hydrolicie specyficznego podsubstratu fosfolipidowego. Powstały produkt reakcji jest wykrywany spektrofotometrycznie przy określonej długości fali (zwykle 405 nm). Wynik podawany jest w jednostkach na mililitr (U/L) lub jako wskaźnik aktywności (nmol/min/mL). Interpretacja wyników Zakres referencyjny: 100‑250 U/L (wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium).
Wynik podwyższony – sugeruje zwiększoną aktywność zapalną w ścianie naczyniowej, podwyższone ryzyko miażdżycy, a także może odzwierciedlać ogólnoustrojowy stan zapalny, który jest częsty w chorobach metabolicznych i niektórych zaburzeniach neurorozwojowych. Wynik obniżony – rzadko klinicznie istotny, może wskazywać na niską aktywność enzymu lub wpływ leków hamujących Lp‑PLA2.
Interpretację należy zawsze zestawiać z innymi parametrami laboratoryjnymi (profil lipidowy, CRP, glukoza, insulina) oraz z oceną kliniczną pacjenta. Znaczenie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych Badania wykazały, że podwyższony poziom Lp‑PLA2 może być powiązany z neurozapalnym podłożem niektórych zaburzeń neurorozwojowych, w tym autyzmu i zespołów PANS/PANDAS. Przewlekły stan zapalny może wpływać na funkcje mózgu, rozwój synaps i zachowanie.