Cel badania Badanie ma na celu identyfikację materiału genetycznego (DNA) trzech najważniejszych patogenów przenoszonych drogą płciową – Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae oraz Mycoplasma genitalium. Dzięki wysokiej czułości i swoistości testu możliwe jest potwierdzenie aktywnej infekcji nawet przy braku objawów klinicznych.
Wskazania kliniczne Objawy infekcji układu moczowo‑genitalnego, takie jak nieprawidłowa wydzielina, dyskomfort przy oddawaniu moczu, ból w podbrzuszu. Rutynowe badania przesiewowe u osób aktywnych seksualnie, w tym młodzieży, osób w ciąży oraz pacjentów z wysokim ryzykiem zachorowania. Monitorowanie skuteczności leczenia antybiotykowego oraz kontrola po zakończeniu terapii.
Diagnostyka u pacjentów z podejrzeniem współistniejących zaburzeń neurorozwojowych (ASD, PANS/PANDAS), u których infekcje bakteryjne mogą wpływać na przebieg neuroimmunologiczny. Ocena ryzyka powikłań, takich jak zapalenie narządów miednicy, zapalenie najądrzy, czy niepłodność. Materiał biologiczny Urin pierwszego poranka (do 30 ml, niepasteryzowany). Wymaz z cewki moczowej (mężczyźni) lub z szyjki macicy, pochwy, odbytu, gardła (kobiety i mężczyźni).
Wymaz endometrialny lub z cewki żółciowej w sytuacjach specjalistycznych. Przygotowanie pacjenta Próbkę należy pobrać przed rozpoczęciem antybiotykoterapii oraz nie wcześniej niż 24 h po ostatnim kontakcie seksualnym, aby ograniczyć ryzyko wyniku fałszywie ujemnego. W przypadku wymazu z cewki moczowej zaleca się wstrzymać oddawanie moczu na co najmniej 1 godzinę przed pobraniem materiału. Unikanie antybiotyków w ciągu 48 h przed pobraniem próbki zwiększa wiarygodność wyniku.
Metoda Analiza opiera się na wielopunktowej amplifikacji kwasu nukleinowego (multiplex PCR) z dalszą detekcją specyficznych sekwencji genów przy użyciu sond fluorescencyjnych: Chlamydia trachomatis – cele: gen ompA lub fragment 16S rRNA. Neisseria gonorrhoeae – cele: gen porA lub opa. Mycoplasma genitalium – cele: gen MgPa lub 23S rRNA.
Po amplifikacji uzyskane amplicony poddawane są hybrydyzacji z sondami znakowanymi fluorochromem, co pozwala na jednoczesne wykrycie wszystkich trzech patogenów w jednej reakcji. System wykazuje czułość >95 % i swoistość >98 % w porównaniu z tradycyjnymi metodami hodowli. Interpretacja wyników Wynik dodatni – wykryto DNA jednego lub więcej z badanych patogenów; wskazuje na aktualną infekcję, którą należy leczyć zgodnie z aktualnymi wytycznymi terapeutycznymi.