Cel badania Określenie obecności i poziomu przeciwciał IgG skierowanych przeciwko wirusowi cytomegalii (CMV) w surowicy krwi żylnej. Wynik wskazuje na przebyte zakażenie CMV i potwierdza wykształcenie długotrwałej pamięci immunologicznej, co ma znaczenie przy ocenie ryzyka reaktywacji wirusa oraz przekazywania infekcji z matki na płód.
Wskazania kliniczne Badanie przedkoncepcyjne i w ciąży – w celu wykluczenia ryzyka pierwotnego zakażenia CMV, które może prowadzić do powikłań płodowych (wirusowe zapalenie mózgu, opóźnienie rozwoju, słuchowa utrata słuchu). Monitorowanie pacjentów po przeszłym zakażeniu CMV, zwłaszcza osób z osłabioną odpornością (np. po przeszczepie, z HIV, poddawanych chemioterapii).
Ocena przyczyn objawów neurologicznych, opóźnienia rozwoju, zaburzeń zachowania u dzieci i młodzieży, w tym w kontekście spektrum autyzmu (ASD) oraz innych zaburzeń neurorozwojowych. Diagnostyka różnicowa w przypadkach podejrzenia reaktywacji wirusa u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi. Metoda Serologiczne oznaczenie przeciwciał IgG przeciwko CMV wykonywane jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA) lub chemiluminescencyjną (CLIA) na surowicy pobranej z krwi żylnej.
Test wykorzystuje antygeny wirusa CMV (białka strukturalne, np. pp65, gB) przyłączone do powierzchni płytki, co pozwala na specyficzne wiązanie przeciwciał IgG z próbki. Po dodaniu odpowiedniego podłoża uzyskuje się sygnał proporcjonalny do stężenia przeciwciał. Interpretacja wyników IgG ujemne – brak dowodów na przebyte zakażenie CMV; pacjent jest podatny na pierwotne zakażenie. IgG dodatnie, niska wartość (np.
– wskazuje na przeszłe, dawno temu przebyte zakażenie lub na wczesną fazę odpowiedzi immunologicznej. IgG dodatnie, wysoka wartość (np. > 20 IU/ml) – potwierdza trwałą immunologiczną pamięć po zakażeniu CMV; u kobiet w ciąży oznacza niskie ryzyko pierwotnego zakażenia, ale nie wyklucza możliwości reaktywacji.
W połączeniu z oznaczeniem przeciwciał IgM oraz testem avidności IgG można odróżnić zakażenie pierwotne (IgM dodatnie, niska avidność IgG) od reaktywacji (IgM ujemne lub niska, wysoka avidność IgG). Przygotowanie pacjenta Do pobrania próbki nie jest wymagana specjalna diety ani odstawienie leków. Należy pobrać 4–5 ml krwi żylnej do probówki bez dodatków, a następnie odwirować i uzyskać surowicę.