Cel badania Badanie ma na celu ilościowe określenie stężenia swoistych przeciwciał klasy IgE, które powstały w odpowiedzi na alergen pochodzenia ćmy (insecta – Lepidoptera). Wynik pozwala ocenić stopień uczulenia oraz ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej po ekspozycji na ten alergen. Wskazania kliniczne Ustalenie przyczyny objawów alergicznych (katar sienny, astma, pokrzywka, atopowe zapalenie skóry) po kontakcie z ćmą lub produktami pochodzenia owadziego.
Ocena ryzyka ciężkiej reakcji alergicznej (anafylaksja) u pacjentów z udokumentowanym narażeniem na ćmy. Diagnostyka alergii u małych dzieci oraz osób z ciężkimi postaciami chorób alergicznych. Wsparcie w planowaniu terapii odczulającej (immunoterapia alergenowa). Badanie w ramach oceny współistniejących zaburzeń alergicznych u osób z zaburzeniami neurorozwojowymi (np. ASD), u których częstsze są reakcje alergiczne.
Materiał Krew żylna pobrana do probówki bez dodatku antykoagulantu. Surowica po odwirowaniu (minimum 2 ml). Przygotowanie pacjenta Nie wymaga głodówki. Należy unikać przyjmowania leków przeciwhistaminowych (np. cetirizyna, loratadyna) oraz leków przeciwzapalnych (kortykosteroidy) przez co najmniej 48 h przed pobraniem próbki. W dniu badania pacjent powinien unikać bezpośredniego kontaktu z alergenem (np. nie przebywać w pomieszczeniach z dużą populacją ćm).
Metoda Stężenie swoistych IgE określa się metodą immunoenzymatyczną (np. ImmunoCAP, ELISA) wykorzystującą wysoko specyficzne przeciwciała wiążące alergen ćmy. Wynik podaje się w jednostkach kU/L (kilounitarów na litr). Interpretacja wyników Wartość – brak wykrywalnej sensibilizacji. 0,35–0,70 kU/L – niska czułość; może nie mieć klinicznego znaczenia. 0,70–3,50 kU/L – umiarkowana sensitizacja; zwiększone ryzyko objawów przy ekspozycji.
> 3,50 kU/L – wysoka sensitizacja; duże prawdopodobieństwo wystąpienia objawów klinicznych. Wartości progowe mogą się różnić w zależności od laboratorium i zastosowanej metody. Wynik należy zawsze interpretować w kontekście wywiadu klinicznego oraz wyników innych testów alergologicznych (np. Uwagi dodatkowe W przypadku dodatnich wyników zaleca się potwierdzenie testem skórnym lub prowokacyjnym, zwłaszcza przed rozpoczęciem immunoterapii.
Możliwe jest wystąpienie krzyżowej reaktywności z innymi alergenami owadów (np. roztocza, inne owady z rzędu Lepidoptera). U pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym ASD, alergie mogą wpływać na jakość życia i nasilać objawy behawioralne; dlatego monitorowanie stanu alergicznego jest istotnym elementem kompleksowej opieki.