Cel badania Test ma na celu zmierzenie poziomu swoistych przeciwciał klasy IgE skierowanych przeciwko alergenowi Cladosporium herbarum – jednemu z najczęściej występujących pleśniowych alergenów w środowisku domowym i zewnętrznym. Wynik umożliwia określenie, czy u pacjenta występuje nadwrażliwość immunologiczna na ten czynnik.
Wskazania kliniczne objawy alergicznego nieżytu nosa, kataru siennego lub astmy, które nasilają się w okresach zwiększonej obecności pleśni w otoczeniu; przewlekłe zapalenie zatok lub inne obturacyjne zaburzenia układu oddechowego nieodpowiadające na standardowe leczenie; atopowe zapalenie skóry z podejrzeniem reakcji na czynniki środowiskowe; monitorowanie alergicznego stanu pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym z autyzmem (ASD), u których obserwuje się podwyższoną częstość reakcji alergicznych; przygotowanie do immunoterapii alergenowej po potwierdzeniu wrażliwości; ocena przyczyn nasilenia objawów neurobehawioralnych, które mogą być modulowane przez czynniki alergiczne.
Materiał biologiczny Do analizy wykorzystuje się surowicę krwi. Zalecana objętość próbki to minimum 2 ml, pobrana z żyły obwodowej do probówki bez dodatku antykoagulantu. Próbkę należy oznaczyć datą pobrania i przechowywać w temperaturze 2‑8 °C, a analizę wykonać nie później niż 48 h od pobrania. Przygotowanie pacjenta Nie jest wymagana specjalna diety ani odstawienie leków przeciwalergicznych przed pobraniem krwi.
Pacjent powinien jednak unikać intensywnej ekspozycji na pleśń (np. prace w piwnicach, suszenie ubrań w zamkniętych pomieszczeniach) w dniu pobrania, aby nie zafałszować wyników. Metoda analityczna Stężenie swoistych IgE oznacza się metodą immunoenzymatyczną (ELISA) lub przy użyciu platformy ImmunoCAP®, w której alergen Cladosporium herbarum jest przyłączony do stałego nośnika.
Po związaniu przeciwciał IgE z alergenem wykrywa się je za pomocą znakowanego przeciwciała enzymatycznego, a wynik podaje się w jednostkach kU/L oraz w klasyfikacji (0‑6), co umożliwia ocenę stopnia wrażliwości.
Zakres referencyjny i interpretacja wyników 0‑0,35 kU/L (klasa 0) – brak wykrywalnych przeciwciał, bardzo niskie prawdopodobieństwo uczulenia; 0,35‑0,70 kU/L (klasa 1) – minimalna czułość, wynik zwykle nie ma znaczenia klinicznego; 0,70‑3,5 kU/L (klasa 2) – umiarkowana wrażliwość, wymaga korelacji z objawami; 3,5‑17,5 kU/L (klasa 3) – wyraźna wrażliwość, prawdopodobnie przyczynia się do objawów alergicznych; 17,5‑50 kU/L (klasa 4) – silna wrażliwość, wskazuje na potrzebę dalszej diagnostyki i rozważenia immunoterapii; 50‑100 kU/L (klasa 5) – bardzo silna wrażliwość, zwiększone ryzyko nasilenia objawów; >100 kU/L (klasa 6) – ekstremalnie wysoki poziom IgE, wymaga natychmiastowej oceny klinicznej i prawdopodobnie intensywnej interwencji.