Cel badania Określenie aktywności enzymu cholinesterazy (acetylcholinoesterazy) w surowicy krwi żylnej. Wynik służy jako wskaźnik syntetycznej funkcji wątroby oraz jako marker narażenia na substancje hamujące ten enzym (np. Wskazania kliniczne Ocena wydolności wątroby w chorobach wątrobowych (zapalenie, marskość, uszkodzenia toksyczne). Monitorowanie pacjentów przyjmujących leki wpływające na cholinesterazę (np. inhibitatory cholinesterazy, niektóre antybiotyki).
Badanie kontrolne po ekspozycji na pestycydy lub inne związki chemiczne hamujące enzym. Wspomagające diagnostykę w zaburzeniach neurorozwojowych, gdy istnieje podejrzenie zaburzeń metabolicznych wpływających na funkcję wątroby. Metoda Analiza wykonywana jest metodą spektrofotometryczną (test Ellmana). W próbce surowicy dodaje się substrat (acetylocetylocholinę), a powstały produkt reaguje z 5,5'-ditiobis(2‑nitrobenzoic acid), co powoduje zmianę absorbancji przy 412 nm.
Szybkość tej reakcji jest proporcjonalna do aktywności cholinesterazy. Przygotowanie pacjenta Badanie można wykonać na czczo, ale nie jest to obowiązkowe. Należy unikać przyjmowania leków i suplementów mogących wpływać na enzym (np. inhibitatory cholinesterazy, niektóre antybiotyki, leki przeciwpsychotyczne) co najmniej 24 h przed pobraniem krwi. Unikać spożycia alkoholu i intensywnego wysiłku fizycznego w dniu badania.
Interpretacja wyników Wynik podawany jest w jednostkach IU/L (jednostki międzynarodowe na litr). Typowe wartości referencyjne wynoszą 5 – 12 IU/L, ale mogą się różnić w zależności od laboratorium. Obniżona aktywność – sugeruje upośledzenie syntetycznej funkcji wątroby (np. marskość, ostre zapalenie), intensywną ekspozycję na inhibitory enzymu lub wrodzone defekty enzymatyczne.
Wartości w normie – wskazują na prawidłową funkcję wątroby i brak istotnej ekspozycji na czynniki hamujące cholinesterazę. Podwyższona aktywność – może wystąpić w stanach fizjologicznych, takich jak ciąża, lub przy niektórych zaburzeniach metabolicznych; wymaga oceny klinicznej. Znaczenie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych U osób z autyzmem oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi często obserwuje się współistniejące nieprawidłowości metaboliczne i wątrobowe.
Regularna kontrola aktywności cholinesterazy może pomóc w wykryciu subtelnych zaburzeń metabolicznych, które mogą wpływać na przebieg i nasilenie objawów neurodevelopmentalnych.