Cel badania Badanie ELISpot (Enzyme‑Linked ImmunoSpot) na Chlamydia pneumoniae ma na celu wykrycie i ilościową ocenę komórek T wydzielających interferon‑γ po stymulacji antygenami C. Dzięki temu można potwierdzić aktywną infekcję, której nie zawsze można wykryć klasycznymi metodami serologicznymi. Wskazania kliniczne atypowe zapalenie płuc (ICD‑10 J15.9, J18.9) wywołane C.
pneumoniae, przewlekłe lub nawracające zakażenia górnych dróg oddechowych, rozpoznanie przyczyn niejasnych objawów układu oddechowego u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym autyzmem, monitorowanie skuteczności leczenia antybiotykowego w przypadkach potwierdzonych zakażeń. Materiał biologiczny Do testu wymagana jest krew żylna pobrana do probówki z antykoagulantem CPDA (citrate‑phosphate‑dextrose‑adenine).
Próbka powinna zostać dostarczona do laboratorium w ciągu 24 h od pobrania, aby zapewnić żywotność limfocytów. Metoda ELISpot polega na inkubacji izolowanych limfocytów z antygenami C. pneumoniae w specjalnych płytkach pokrytych przeciwciałami przeciw interferon‑γ. Po kilku godzinach wydzielony cytokina zostaje wychwycona, a następnie uwidoczniona jako pojedyncze plamki (spoty).
Liczba spotów odpowiada liczbie komórek reagujących na antygen, co odzwierciedla intensywność odpowiedzi immunologicznej. Interpretacja wyników Wynik dodatni – zwiększona liczba spotów w porównaniu z kontrolą wskazuje na aktywną odpowiedź komórek T przeciwko C. pneumoniae i sugeruje aktualne zakażenie.
Wynik ujemny – brak zwiększonej liczby spotów oznacza brak wyraźnej odpowiedzi komórkowej; nie wyklucza jednak przeszłej infekcji lub wczesnego stadium, w którym odpowiedź immunologiczna nie jest jeszcze rozwinięta. Wynik nieokreślony – niewystarczająca liczba żywych limfocytów lub techniczne problemy z testem; konieczne jest powtórzenie badania. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania dietetycznego ani farmakologicznego.
Pacjent powinien unikać intensywnego wysiłku fizycznego w dniu pobrania krwi. W razie przyjmowania leków immunosupresyjnych należy poinformować lekarza, gdyż mogą one wpływać na wynik testu. Znaczenie w diagnostyce zaburzeń neurorozwojowych Coraz więcej badań sugeruje związek pomiędzy przewlekłymi infekcjami układu oddechowego a stanem zapalnym mózgu, co może wpływać na przebieg zaburzeń neurorozwojowych, w tym autyzmu.