Cel badania Badanie LTT (Lymphocyte Transformation Test) z użyciem ekstraktów z ceramiki i cementów ma na celu wykrycie opóźnionej reakcji immunologicznej (typ IV) na składniki tych substancji. Test mierzy stopień proliferacji limfocytów T po zetknięciu z antygenami pochodzącymi z ceramiki lub cementu, co pozwala określić, czy organizm pacjenta rozpoznaje je jako obce i wywołuje odpowiedź alergiczną.
Wskazania kliniczne Uczulenie kontaktowe lub ogólnoustrojowe po ekspozycji zawodowej (budownictwo, prace remontowe, przemysł ceramiczny). Dermatologiczne objawy niejasnego pochodzenia: wysypka, zapalenie skóry, pokrzywka, które nie zostały wyjaśnione innymi testami alergologicznymi. Problemy oddechowe (kaszel, duszność, astma zawodowa) po wdychaniu pyłów cementowych lub ceramicznych.
Nieokreślone objawy neurologiczne lub behawioralne u osób z ASD lub innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, zwłaszcza po kontaktach z materiałami dentystycznymi (wypełnienia, implanty). Ocena przyczyn niepowodzeń w terapiach odczuleniowych oraz planowanie dalszych kroków diagnostycznych. Badanie alergii po implantacji stomatologicznej lub ortopedycznej, gdy podejrzewa się reakcję na składniki ceramiczne lub cementowe.
Materiał biologiczny Krew pełna pobrana z żyły, zazwyczaj 8‑10 ml, do probówki zawierającej antykoagulant (EDTA lub heparynę). Metoda Procedura przeprowadzana jest in vitro. Po odwirowaniu krwi izolowane są jednorodne komórki mononuklearne (PBMC) przy użyciu gradientu gęstości. Następnie komórki inkubuje się w 96‑studzianych płytkach z różnymi stężeniami standaryzowanych ekstraktów z ceramiki i cementu.
Proliferację limfocytów ocenia się metodą włączenia radioaktywnego markera ^3H‑tiomidyny lub testem BrdU, a wyniki wyraża się jako wskaźnik stymulacji (Stimulation Index, SI). SI SI 1,5‑2,0 – wynik niejednoznaczny, wskazany jest powtórzenie badania lub dodatkowe testy. SI > 2,0 – wynik pozytywny, sugeruje nadwrażliwość typu IV na badane materiały. Wynik podaje się w odniesieniu do kontroli negatywnej (bez antygenu) oraz pozytywnej (np.
mitogen phytohemagglutinin), aby zapewnić wiarygodność pomiaru. Interpretacja wyników Pozytywny wynik LTT wskazuje, że limfocyty T pacjenta rozpoznają antygeny z ceramiki lub cementu i uruchamiają odpowiedź immunologiczną, co może tłumaczyć objawy skórne, oddechowe lub neurobehawioralne. W kontekście ASD wynik dodatni może sugerować, że ekspozycja na metaliczne lub ceramiczne komponenty przyczynia się do nasilania stanów zapalnych w układzie nerwowym i wpływa na zachowanie.