Cel badania Celem analizy jest identyfikacja w surowicy autoprzeciwciała określanego jako C3 czynnik nefrytyczny (C3‑NeF). Obecność tego czynnika wskazuje na patologiczne przedłużenie działania enzymu C3 konwertazy (kompleks C3bBb) w alternatywnej drodze układu dopełniacza, co może skutkować nadmiernym zużyciem C3 oraz uszkodzeniem struktury kłębuszkowej nerek.
Wskazania kliniczne Podejrzenie glomerulopatii złośliwych, w tym choroby gęstych depozytów (MPGN typu II) oraz innych postaci zapalenia kłębuszkowego. Niewyjaśnione zespoły nerkowe z obniżonym poziomem C3 przy jednocześnie prawidłowym C4. Ocena pacjentów z atypowym zespołem hemolityczno‑mocznicowym (aHUS) oraz innymi chorobami nerek o podłożu immunologicznym.
Monitorowanie chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, w których obserwuje się dysregulację dopełniacza. Badania naukowe i kliniczne w kontekście zaburzeń neurorozwojowych (ASD, ADHD, zaburzenia spektrum autyzmu), ze względu na rosnące dowody łączące nieprawidłowości dopełniacza z neuroinflamacją. Kontrola skuteczności terapii immunosupresyjnej lub inhibitorów dopełniacza (np. eculizumab) u pacjentów z dodatnim wynikiem.
Materiał biologiczny Surowica krwi – 5 ml pobrane do probówki bez dodatku antykoagulantu. Próbkę należy odwirować minimum 10 min przy 1500 g, a uzyskany osocze przechowywać w temperaturze 2‑8 °C nie dłużej niż 48 h przed analizą. Metoda Test oparty jest na technice ELISA (enzyme‑linked immunosorbent assay). Na płytce mikrotestowej utrwalono rekombinowany kompleks C3bBb.
Do studzika dodaje się rozcieńczoną surowicę pacjenta; obecność C3‑NeF powoduje stabilizację konwertazy, co jest wykrywane przez znakowane przeciwciało przeciw‑IgG sprzężone z enzymem HRP. Po dodaniu substratu uzyskuje się sygnał kolorymetryczny proporcjonalny do stężenia czynnika, wyrażany w jednostkach U/ml. Interpretacja wyników Wynik dodatni – wykryto C3‑NeF (zwykle ≥ 0,5 U/ml).
Sugeruje aktywację alternatywnej drogi dopełniacza i może tłumaczyć niskie stężenie C3 przy prawidłowym C4. Wymaga dalszej oceny nefrologicznej oraz rozważenia terapii immunosupresyjnej lub inhibitorów dopełniacza. Wynik ujemny – brak wykrywalnego C3‑NeF ( Wartość graniczna – laboratorium podaje zakres referencyjny (np.