Cel badania Test ma na celu identyfikację fragmentów materiału genetycznego bakterii Borrelia burgdorferi w pobranym płynie stawowym przy użyciu reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Potwierdzenie obecności patogenu umożliwia diagnozę boreliozy (choroby z Lyme) oraz jej powikłań, w tym zapalenia stawów zwanego Lyme arthritis. Wskazania kliniczne Ustalenie przyczyny ostrego lub przewlekłego zapalenia stawów, gdy istnieje podejrzenie zakażenia Borrelia burgdorferi.
Utrzymujące się dolegliwości stawowe po zakończeniu terapii antybiotykowej – konieczność wykluczenia przewlekłej infekcji. Ocena przyczyn bólu i obrzęku stawów u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym u osób z ASD, u których infekcje mogą nasilać objawy neurologiczne i behawioralne. Monitoring skuteczności leczenia antybiotykowego w boreliozie stawowej – kontrolne pobranie płynu po zakończeniu kuracji.
W sytuacjach klinicznych, gdy testy serologiczne są niejednoznaczne lub wynikają z nich wątpliwości co do stadium choroby. Materiał biologiczny Płyn stawowy (synovial fluid) – 1‑2 ml pobrane sterylną techniką artrezy lub aspiracji, najlepiej przed podaniem antybiotyków. Metoda Próbka poddawana jest ekstrakcji DNA, po czym następuje amplifikacja specyficznych sekwencji genetycznych Borrelia burgdorferi w systemie PCR.
Analiza obejmuje: kontrolę wewnętrzną (genowy marker ludzki) potwierdzającą prawidłowość izolacji DNA, kontrolę dodatnią (znany fragment DNA Borrelia) oraz kontrolę negatywną (brak szablonu), detekcję limitu wynoszącego 10‑20 kopii DNA, co zapewnia wysoką czułość, specyficzność >99 % dzięki zastosowaniu par primerów i sondy hybrydyzacyjnej. Przygotowanie pacjenta Nie ma wymogu specjalnej diety przed pobraniem płynu stawowego.
Należy jednak: poinformować pacjenta i opiekuna o charakterze sterylnego zabiegu oraz ewentualnym dyskomforcie związanym z artrezą, zapewnić obecność osoby towarzyszącej, zwłaszcza w przypadku dzieci, osób z ASD lub innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, aby zminimalizować stres, przeprowadzić procedurę w warunkach aseptycznych, unikać pobierania próbki w trakcie trwającej antybiotykoterapii, jeśli to możliwe, aby nie obniżać czułości testu.
Interpretacja wyników Wynik dodatni – wykryto DNA Borrelia burgdorferi. Potwierdza aktywne zakażenie stawu i wskazuje na konieczność rozpoczęcia lub modyfikacji terapii antybiotykowej zgodnie z wytycznymi choroby z Lyme. Wynik ujemny – nie stwierdzono materiału genetycznego patogenu.