Cel badania Pomiar ilości białka w moczu pozwala zweryfikować, czy krew jest prawidłowo filtrowana przez kłębuszki nerkowe. Zwiększone wydalanie białka (proteinuria) świadczy o uszkodzeniu bariery kłębuszkowo‑tubularnej, zwiększonej przepuszczalności kanalików lub o podwyższonym stężeniu białka w surowicy.
W kontekście zaburzeń neurorozwojowych, takich jak autyzm, PANS/PANDAS, obserwuje się wyższą częstość nieprawidłowości nerkowych, co czyni to badanie istotnym elementem monitoringu. Wskazania kliniczne Kontrola przebiegu chorób nerek, m.in.
nefropatii cukrzycowej, kłębuszkowego zapalenia nerek, kłębuszkowego zapalenia nerek (GN) Ocena ryzyka rozwoju nefropatii u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub otyłością Monitoring osób przyjmujących leki o potencjale nefrotoksycznym (np.
cyklofosfamid, cisplatyna, aminoglikozydy) Diagnostyka przy objawach takich jak piana w moczu, krwiomocz, ból w okolicy lędźwiowej Rutynowa kontrola u dzieci i młodzieży z ASD, PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, u których zwiększona częstość nieprawidłowości nerkowych została udokumentowana Ocena funkcji nerek przed i po terapii immunomodulującej lub antybiotykowej w PANS/PANDAS Materiał badania Jednorazowa próbka moczu (najlepiej poranna, po opróżnieniu pęcherza) lub komplet 24‑godzinny zbiór moczu.
Próbka powinna być pobrana do czystego, nieprzezroczystego pojemnika, bez dodatku substancji konserwujących. W przypadku zbioru 24‑godzinowego zaleca się przechowywanie próbki w temperaturze 2‑8 °C. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnej diety, ale zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego oraz spożycia dużych ilości białka w ciągu 24 h przed pobraniem jednorazowej próbki, aby nie podwyższyć wyniku proteinurii czynnościowej.
Pacjent powinien pić zwykłą ilość płynów, aby zapewnić reprezentatywny wynik. Metoda Analiza może być wykonana jedną z następujących technik: Test immunoturbidymetryczny – wykorzystuje przeciwciała antybiałkowe, pozwala na dokładny pomiar całkowitego białka. Reakcja biuretowa – klasyczna metoda chemiczna, w której białka reagują z roztworem miedzi, tworząc niebieski kompleks. Test paskowy (dipstick) – szybka metoda przesiewowa, oparta na reakcji kolorymetrycznej z białkami.