Cel badania Badanie określa zarówno aktywność funkcjonalną, jak i stężenie antygenu białka S w osoczu. Białko S jest kofaktorem aktywowanego białka C i odgrywa kluczową rolę w hamowaniu krzepnięcia krwi. Pomiar pozwala wykryć deficyty, które mogą predysponować do zakrzepicy żył i tętnic. Wskazania kliniczne pierwszy lub nawracający zakrzep żylno‑tętniczy (np.
zakrzepica żył głębokich, zatorowo‑płucna); nieuzasadnione zdarzenia zakrzepowe w młodym wieku; badanie przesiewowe u członków rodziny pacjenta z potwierdzonym niedoborem białka S; przygotowanie do terapii zwiększającej ryzyko zakrzepicy (hormonoterapia estrogenowa, ciąża, zabiegi chirurgiczne); rozpoznanie przyczyn wtórnych, np.
niewydolność wątroby, niedobór witaminy K, zespół rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC); monitorowanie pacjentów z zespołem antyfosfolipidowym lub innymi zaburzeniami autoimmunologicznymi; uwzględnienie w diagnostyce współistniejących zaburzeń neurorozwojowych – zwiększone ryzyko zdarzeń zakrzepowych może wpływać na rozwój neurologiczny i nasilać objawy ASD, PANS/PANDAS. Metoda Próbka pobierana jest z żyły w probówce z antykoagulantem cytrynianem.
Po odwirowaniu uzyskuje się osocze, które powinno być analizowane w ciągu 4 godzin od pobrania, ponieważ parametr jest bardzo niestabilny. Do oceny stosuje się: test czynnościowy (klonowanie czasu krzepnięcia w obecności aktywowanego białka C) – mierzy aktywność wolnego białka S; test immunologiczny (ELISA lub immunoturbidymetria) – określa całkowite stężenie antygenu białka S.
W razie wątpliwości co do stabilności próbki, zaleca się kontakt z laboratorium koagulacyjnym (cs) w celu uzyskania instrukcji dotyczących transportu i przechowywania. Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi nie jest wymagana specjalna dieta ani post.
Należy jednak poinformować pacjenta o konieczności: odstawienia leków przeciwzakrzepowych (warfaryna, heparyna) na co najmniej 5 dni przed badaniem, o ile nie jest to przeciwwskazane klinicznie; unikania suplementów zawierających witaminę K w dniu pobrania; zgłoszenia aktualnych chorób wątroby, stanów zapalnych, ciąży oraz przyjmowanych leków immunosupresyjnych.