Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy przeciwciał IgM skierowanych przeciwko Babesia microti – najczęstszemu czynnika wywołującemu babesiozę w Europie i Ameryce Północnej. Obecność IgM świadczy o niedawno przebytym zakażeniu lub aktualnym etapie ostrej fazy choroby. Wskazania kliniczne Objawy przypominające malarię: gorączka, dreszcze, bóle mięśni i stawów, zmęczenie.
U osób z osłabionym układem odpornościowym, w tym pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi, nowotworami, po przeszczepach. W przypadkach podejrzenia współwystępowania zakażeń przenoszonych przez kleszcze (np. borelioza, anaplazmoza) u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym autyzmem, które mogą nasilać objawy neuroinflammacyjne. Monitorowanie przebiegu leczenia oraz ocena skuteczności terapii przeciwpasożytniczej.
Metoda Wykonywany jest test immunologiczny, najczęściej ELISA (ang. enzyme‑linked immunosorbent assay) lub IFA (indirect immunofluorescence assay). Surowica pobrana z krwi żylnej jest inkubowana z antygenem B. microti, a następnie z wykrywaczem specyficznie wiążącym przeciwciała IgM. Wynik jest odczytywany jako dodatni lub ujemny, a w niektórych laboratoriach podawany jest stosunek (titer) przeciwciał. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania.
Pacjent powinien poinformować laboratorium o przyjmowanych lekach (np. antybiotyki, immunosupresja), które mogą wpływać na wynik testu. Pobranie krwi żylnej odbywa się w standardowych warunkach, bez konieczności pozostawania na czczo. Interpretacja wyników IgM dodatni – wskazuje na niedawno przebytą infekcję (zwykle w ciągu kilku tygodni od zakażenia). Wymaga dalszej oceny klinicznej i, w razie potrzeby, potwierdzenia testem PCR.
IgM ujemny – nie wyklucza wczesnej fazy infekcji (przeciwciała mogą jeszcze nie być wykrywalne) ani późniejszego stadium, w którym IgM zanika. Fałszywie dodatni – możliwy w wyniku krzyżowej reakcji z przeciwciałami przeciwko innym gatunkom Babesia lub innym pierwotniakom (np. Fałszywie ujemny – może wystąpić przy bardzo wczesnym zakażeniu lub przy immunosupresji pacjenta.
Powiązania z zaburzeniami neurorozwojowymi Zakażenie Babesia microti może wywoływać ogólnoustrojowy stan zapalny i neuroinflammation, które wrażliwych na takie czynniki pacjentów z ASD, PANS/PANDAS lub innymi zaburzeniami neurorozwojowymi mogą nasilać objawy behawioralne i poznawcze. Dlatego w diagnostyce różnicowej tych schorzeń warto rozważyć test na przeciwciała IgM, szczególnie przy nagłym pogorszeniu funkcjonowania po ekspozycji na kleszcze.