Cel badania Test Aspergillus fumigatus IgM służy do wykrywania przeciwciał immunoglobuliny M (IgM) skierowanych przeciwko antygenom grzyba Aspergillus fumigatus. Obecność tych przeciwciał świadczy o niedawnym kontakcie z drobnoustrojem i może wskazywać na wczesną fazę infekcji lub reakcję alergiczną. Wskazania kliniczne Podejrzenie ostrej, inwazyjnej aspergilozy, zwłaszcza u pacjentów immunosupresyjnych (ICD‑10: B44.0 – Invasive pulmonary aspergillosis).
Rozpoznanie lub monitorowanie alergicznego zapalenia oskrzeli wywołanego Aspergillus (ABPA) – ICD‑10: J44.1. Ocena reakcji alergicznej u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, w tym u dzieci i młodzieży z zaburzeniami neurorozwojowymi, u których infekcje grzybicze mogą nasilać objawy neurobehawioralne. Badanie przesiewowe u pacjentów z niejasnym zapaleniem płuc lub sinusów, gdy podejrzewa się etiologię grzybiczą.
Metoda Próbka krwi pobrana z żyły (surowica) jest poddawana analizie metodą immunoenzymatyczną (ELISA). Test opiera się na: Przyłączeniu antygenu Aspergillus fumigatus do powierzchni płytki mikrotitracyjnej. Dodaniu surowicy pacjenta – jeśli w surowicy znajdują się przeciwciała IgM, wiążą się one z antygenem. Wykryciu kompleksu antygen‑przeciwciało przy użyciu enzymatycznie znakowanego przeciwciała przeciw‑IgM, co generuje sygnał koloryzacyjny proporcjonalny do stężenia IgM.
Interpretacja wyników Wynik dodatni – podwyższony poziom IgM przeciwko A. fumigatus sugeruje świeżą ekspozycję, początkową fazę infekcji lub aktywną reakcję alergiczną. W kontekście immunosupresji wymaga dalszej diagnostyki (np. badania mikologiczne, obrazy radiologiczne). Wynik ujemny – brak wykrywalnych przeciwciał IgM może wskazywać na brak aktualnego kontaktu z grzybem lub na późniejszy etap infekcji, w którym przeważają przeciwciała klasy IgG.
Wynik nieokreślony (borderline) – wymaga powtórzenia testu lub dodatkowych badań serologicznych (IgG, IgE) oraz oceny klinicznej. Przygotowanie pacjenta Do pobrania próbki nie jest wymagana specjalna diety ani wstrzymywanie leków, jednak zaleca się: Unikanie intensywnego wysiłku fizycznego oraz spożycia alkoholu na 24 h przed pobraniem krwi. Informowanie laboratorium o przyjmowanych lekach immunosupresyjnych, sterydach lub antybiotykach, które mogą wpływać na wynik.
Powiązania z innymi badaniami W diagnostyce grzybiczej często łączy się wynik IgM z: Serologicznymi oznaczeniami IgG i IgE przeciwko A. Badaniem mikologicznym (posiewy z materiału oddechowego, biopsja).\nObrazowaniem płuc (tomografia komputerowa) w celu oceny zmian typowych dla aspergilozy.