Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy krwi antygenu galaktomannanu pochodzącego od grzybów z rodzaju Aspergillus. Obecność tego antygenu świadczy o aktywnym procesie zakaźnym lub o reakcji alergicznej, co pozwala na szybkie podjęcie odpowiedniego leczenia. Wskazania kliniczne Podejrzenie inwazyjnego aspergilozy u pacjentów immunosupresyjnych (np. po przeszczepie szpiku, chemioterapii, HIV).
Monitorowanie skuteczności terapii przeciwgrzybiczej u pacjentów leczonych na aspergilozę. Rozpoznanie alergicznego zapalenia oskrzeli wywołanego Aspergillus (ABPA) w kontekście chorób układu oddechowego. Ocena ryzyka infekcji grzybiczych u dzieci i młodzieży z zaburzeniami neurorozwojowymi, które wymagają długotrwałej terapii immunosupresyjnej. Materiał i przygotowanie pacjenta Materiał: Krew żylna, surowica (2–5 ml).
Przygotowanie: Pobranie krwi w warunkach sterylnych, bez dodatku antykoagulantów. Próbkę należy odwirować w ciągu 30 min od pobrania i przechowywać w temperaturze 2‑8 °C, nie dłużej niż 48 h przed analizą. Metoda Badanie przeprowadzane jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA) z wykorzystaniem przeciwciał monoklonalnych skierowanych przeciwko galaktomannanowi. Wynik podawany jest jako indeks (ratio) w stosunku do kontrolnego próbki.
Zwykle przyjmuje się, że indeks ≥ 0,5 wskazuje na dodatni wynik, jednak wartość progowa może być dostosowana do populacji pacjentów i specyfiki laboratorium. Interpretacja wyników Wynik dodatni (indeks ≥ 0,5): sugeruje obecność antygenu galaktomannanu, co może oznaczać inwazyjną aspergilozę lub intensywną ekspozycję na Aspergillus. Wymaga potwierdzenia dodatkową diagnostyką (obrazowanie, hodowla, PCR).
Wynik ujemny (indeks nie wyklucza infekcji, szczególnie w bardzo wczesnym stadium lub przy jednoczesnym podawaniu leków przeciwgrzybiczych, które mogą obniżać poziom antygenu. Fałszywie dodatnie wyniki: mogą wystąpić po podaniu niektórych antybiotyków beta‑laktamowych (np. piperacylina‑tazobaktam), preparatów żywnościowych zawierających drożdże lub w chorobach wątrobowych.
Znaczenie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych U pacjentów z ASD, PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, którzy są poddawani długotrwałej terapii immunosupresyjnej lub mają zwiększoną podatność na infekcje, wczesne wykrycie inwazyjnego zakażenia Aspergillus jest kluczowe dla zapobiegania pogorszeniu stanu neurologicznego. Regularne monitorowanie antygenu galaktomannanu może pomóc w optymalizacji leczenia i minimalizacji ryzyka powikłań grzybiczych.