Cel badaniaTest ma na celu wykrycie specyficznych antygenów Streptococcus pyogenes (paciorkowiec grupy A) w materiale pobranym z gardła.
Dzięki szybkiemu testowi immunochromatograficznemu możliwe jest potwierdzenie lub wykluczenie infekcji bakteryjnej, co jest kluczowe przy ostrym zapaleniu gardła oraz przy podejrzeniu wywołania zespołów neuropsychiatrycznych, takich jak PANS czy PANDAS, u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi.Wskazania kliniczneTypowe objawy anginy paciorkowcowej: silny ból gardła, gorączka, powiększone węzły szyjne.Nagłe zmiany zachowania, pogorszenie koncentracji, nasilenie objawów autystycznych po przebytym zakażeniu streptokokowym – konieczność wykluczenia PANS/PANDAS.Kontrola efektywności terapii antybiotykowej u pacjentów, u których potwierdzono infekcję.MetodaNa wymazie z gardła (materiał: wymaz z gardła, kod ICD: STRA-AG) przeprowadza się szybki test immunochromatograficzny wykrywający antygeny B‑ i C‑składnika ściany komórkowej S.
Test charakteryzuje się swoistością powyżej 95 % i czułością w granicach 80‑90 %, co zapewnia wiarygodne wyniki w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku wyniku ujemnego przy wysokim podejrzeniu klinicznym zaleca się dodatkową hodowlę bakteryjną.Interpretacja wynikówWynik dodatni – wykryto antygeny S. pyogenes, co potwierdza infekcję streptokokową.
Należy rozważyć rozpoczęcie lub kontynuację antybiotykoterapii oraz monitorować ewentualne objawy neuropsychiatryczne.Wynik ujemny – brak wykrywalnych antygenów; nie wyklucza całkowicie infekcji, szczególnie w początkowej fazie choroby. W sytuacji silnych objawów klinicznych wskazana jest hodowla lub powtórzenie testu po 48‑72 godzinach.Przygotowanie pacjentaPacjent nie powinien przyjmować antybiotyków ani leków przeciwzapalnych w ciągu 48 h przed pobraniem wymazu.
Przed badaniem należy powstrzymać się od jedzenia i picia (z wyjątkiem wody) przez co najmniej 30 min, aby uniknąć zafałszowania wyniku.Powiązania z ASD i zaburzeniami neurorozwojowymiU dzieci i młodzieży z autyzmem oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi infekcje streptokokowe mogą nasilać objawy behawioralne i wywoływać zespoły PANS/PANDAS.
Szybka identyfikacja Streptococcus grupy A umożliwia wczesne podjęcie leczenia, co może ograniczyć nasilenie objawów neuropsychiatrycznych i wspomóc stabilizację funkcjonowania rozwojowego.