Cel badania Pakiet obejmuje jednoczesne oznaczenie albuminy i kreatyniny w moczu oraz wyliczenie wskaźnika albumina/kreatynina (UACR). Test służy do oceny przepuszczalności błony filtracyjnej kłębuszków oraz do wczesnego wykrywania mikro‑ i makroalbuminurii, co jest kluczowe przy monitorowaniu nefropatii u pacjentów z chorobami metabolicznymi, autoimmunologicznymi oraz zaburzeniami neurorozwojowymi, takimi jak ASD, PANS i PANDAS.
Wskazania kliniczne Rutynowa kontrola funkcji nerek u osób z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym oraz przewlekłą chorobą nerek. Ocena ryzyka rozwoju nefropatii u pacjentów z zaburzeniami autoimmunologicznymi i neurorozwojowymi (np. Monitorowanie wpływu leków o potencjale nefrotocznym, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne, niektóre antybiotyki czy leki immunomodulujące.
Diagnostyka mikroalbuminurii w ramach profilaktyki nefropatii oraz ocena progresji istniejącej nefropatii. Ocena stanu nerek przed rozpoczęciem terapii immunomodulującej u pacjentów z ASD i współistniejącymi zaburzeniami immunologicznymi. Badanie w kontekście oceny ogólnego stanu zdrowia dzieci i młodzieży z zaburzeniami neurorozwojowymi, u których mogą występować nieprawidłowości metaboliczne wpływające na nerki.
Metoda Materiał biologiczny: jednorazowa, niekonsolidowana próbka środkowego strumienia moczu, najlepiej pobrana rano po wstaniu z łóżka. Albumina: oznaczana metodą immunoturbidymetryczną lub immunochemiczną, co zapewnia czułość rzędu 5 mg/L i precyzję w zakresie od 5 mg/L do kilku gramów na litr. Kreatynina: wyznaczana metodą enzymatyczną (lub standaryzowaną metodą Jaffego), pozwalającą na dokładny pomiar w mg/dL lub µmol/L.
Wskaźnik albumina/kreatynina (UACR): obliczany jako stosunek stężenia albuminy (mg) do stężenia kreatyniny (g) lub jako mg/mmol, co eliminuje wpływ objętościowej zmienności moczu. Interpretacja wyników Wartości referencyjne mogą się nieco różnić w zależności od przyjętych jednostek, ale najczęściej przyjmuje się następujące progi: UACR wynik prawidłowy, brak albuminurii.
UACR 30–300 mg/g (3–30 mg/mmol): mikroalbuminuria – wczesny znak uszkodzenia kłębuszków, zaleca się powtórzenie badania po 2‑3 tygodniach. UACR > 300 mg/g (≥30 mg/mmol): makroalbuminuria – świadczy o znacznym uszkodzeniu nerek i wymaga dalszej diagnostyki (np. 24‑godzinny zbiór moczu, ultrasonografia nerek, konsultacja nefrologa). U osób pediatrycznych oraz pacjentów z ASD, wartości progowe mogą być nieco niższe ze względu na zwiększoną podatność na wczesne zmiany nerkowe.