Cel badania Określenie stężenia adrenaliny (epinefryny) w osoczu krwi żylnej. Pomiar ten służy do wykrywania nadmiernego wydzielania katecholamin, co jest charakterystyczne dla guzów chromochłonnych nadnerczy (pheochromocytoma) oraz innych przyczyn nagłych epizodów nadciśnienia tętniczego. Wskazania kliniczne Hipertensja tętnicza nagłego lub niejasnego pochodzenia, zwłaszcza w sytuacji napadu lub tuż po nim.
Podejrzenie guza chromochłonnego (pheochromocytoma) lub dodatkowego guza nadnerczy. Ocena przyczyn napadów nadciśnieniowych u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym ASD, gdy występują objawy autonomicznego pobudzenia. Monitorowanie terapii farmakologicznej wpływającej na układ współczulny.
Metoda Stężenie adrenaliny w osoczu oznacza się najczęściej metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej (HPLC) z detekcją elektrochemiczną lub immunologicznego testu enzymatycznego (ELISA). Próbka pobierana jest do probówki z antykoagulantem EDTA, natychmiast schładzana i poddawana szybkiemu wirowaniu w celu oddzielenia osocza, które następnie przechowuje się w temperaturze –20 °C do momentu analizy.
Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi zaleca się: Unikanie intensywnego wysiłku fizycznego, stresu emocjonalnego oraz spożycia kofeiny i nikotyny przynajmniej 30 min przed pobraniem. Zaprzestanie przyjmowania leków wpływających na układ współczulny (np. β‑blokerów, inhibitorów monoaminooksydazy) po konsultacji z lekarzem. Nie wymaga się specjalnej diety ani postu; jedynie należy unikać sytuacji wywołujących podwyższony poziom adrenaliny.
Interpretacja wyników Wynik podaje się w jednostkach pg/ml (pikogramów na mililitr). Typowe wartości referencyjne dla osocza pobranego w warunkach spoczynkowych wynoszą 0‑100 pg/ml, ale zakres może się różnić w zależności od laboratorium. Wartość podwyższona – sugeruje nadmierne wydzielanie adrenaliny, co może wskazywać na pheochromocytoma, dodatkowy guz chromochłonny, zespół stresu pourazowego, intensywny stres fizjologiczny lub niektóre leki.
Wartość w normie – nie wyklucza guza chromochłonnego, zwłaszcza jeśli pobranie nie nastąpiło w trakcie napadu; w takim przypadku zaleca się powtórzenie badania lub wykonanie dodatkowych testów (np. Wartość obniżona – rzadko klinicznie istotna, może wynikać z niewłaściwego pobrania, hemolizy próbki lub nieprawidłowego przechowywania.